1: Jak często korzystają Państwo z usług Urzędu Miejskiego w Czarnej Białostockiej?
  Kilka razy w miesiącu
  Raz w miesiącu
  Raz na kwartał
  Rzadziej

  2: Prosimy określić miejsce załatwiania ostatniej sprawy?
  Gminne Centrum Informacji (GCI)
  Urząd Stanu Cywilnego (USC)
  Urząd Miejski, przy ul. Traugutta 2 (Proszę wpisać nr pokoju)
 

  3: Proszę podać cel ostatniej wizyty w Urzędzie Miejskim.
  Złożenie wniosku/podania
  Odbiór decyzji bądź zaświadczenia
  Spotkanie z Burmistrzem
  Inne - proszę podać
 

  4: Czy uzyskali Państwo wystarczające informacje do załatwienia sprawy?
  Tak
  Nie

  5: Czy jesteście Państwo zadowoleni z jakości obsługi klienta?
  Tak
  Raczej tak
  Raczej nie
  Nie

  6: Czy posiadacie Państwo uwagi na temat pracy Urzędu?
  Tak - proszę wymienić uwagi
 
  Nie

  7: Wiek osoby ankietowanej:
  <25
  25-39
  40-59
  60 i więcej

  8: Płeć osoby ankietowanej:
  Kobieta
  Mężczyzna

  9: Wykształcenie:
  Podstawowe
  Średnie
  Wyższe

  10: Mieszkaniec Gminy:
  TAK
  NIE